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心动过速

文章来源:本站原创   更新时间:2013-12-10 8:25:55  点击率:700次

心动过速,是指正常成人的心跳每分钟60~100次,如果超过100次,就是心跳过快,医学上叫做心动过速。心动过速是一种常见的病症,可见于正常人,如在情绪激动、过度疲劳、噩梦、饮酒、喝浓茶等诱因下发生,一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止,多持续数分钟乃至数小时,并伴有心慌、气短、头昏、乏力、恐惧感和心前区压迫感。 

 

  引起心动过速的原因有很多,而且无论是哪种原因引起的,其表现的症状都非常类似,即心脏突然间剧烈跳动。一般来讲,心动过速分为两大类,一类是室上性心动过速(即心室以上,心房部位出现的心动过速);一类是室性心动过速。

 

     一、人的心脏分为心房和心室。心房位于心室的上端,因此,一般讲室上指的也就是心房。在心房上有一个窦房结,这是心脏起搏的地方。心跳由窦房结传出来,心跳的电流顺着通路经过房室结,一直通向心室,这是心跳传递的正道。在正常情况下,心房与心室之间除了这一条正道之外,其他地方都是绝缘的。可是有些人在正道之外会多长出一条旁路,破坏了绝缘,这种心房和心室之间的旁路就叫做房室旁路。

 

      二、对于正常人来讲,心跳的电流从正道上传导完就可以了,而多出一条旁路的话,在一定的条件下就会造成电流在心脏中打圈,引起心动过速,也就是我们常说的“心跳快、心慌”。这个旁路有两种情况,一种是单行线,一种是双行线。不管是单行还是双行,如果它能够象房室结那样从心房向心室传导,它周围的肌肉会在正道上还没有激动的情况下预先激动,因此叫做预激综合症。绝大多数预激综合症即使在不发病的情况下通过心电图也能检测出来。事实上,预激综合症的病人在临床上是很少的,更多的病人的旁路实际上并不是与正路的方向相同,而是逆向传导,也就是从心室向心房传导,这在平时做心电图是看不出来的,也叫隐匿性旁路。不管是正着走还是反着走,只要是有旁路存在,那就有可能出现临床上心跳快的现象。

 

     三、除此之外还有一种情况,就是是在正道的房室结部位存在传导速度不一致的2条甚至多条径路,这种情况叫做房室结双径路。所以我们说一般阵发性的室上性心动过速包括房室结旁路和房室结双径路两种情况。房室结旁路又分为正向(也叫显性)旁路与逆向(也叫隐匿性)旁路。显性旁路就会表现出预激综合症。

急救方法
  可试用以下几种方法:

  1、让病人大声咳嗽。

  2、嘱病人深吸气后憋住气,然后用力作呼气动作。

  3、手指刺激咽喉部,引起恶心、呕吐。

  4、嘱病人闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼。同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫。但切勿用力过大,每次10分钟,压迫一侧无效再换对侧,切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼禁忌。同时口服心得安或心得宁片。如果上述办法不能缓解,病人仍头昏。出冷汗、四肢冰凉,应立即送医院救治。

  年轻人出现心动过速,是因为青春期的植物神经功能一般都不稳定,很容易出现紊乱或功能失调。不过,这只是暂时障碍,不须特殊治疗,过了青春期,心悸也就自愈了。青春期心动过速虽不是器质性病变,但心跳加速时,特别是心率超过每分钟140次,也是很不舒服的,所以心动过速在每分钟120次以上时,就应该适当休息,服一些调节植物神经平衡的药。在120次以下的,一般不须休息,适当用些药就可以了。

频消融术治疗心动过速
  一些药物对终止心动过速的发作效果是非常好的,如:心律平,异搏定等。但药物仅是暂时的“终止”发作,不能永久性的根治,推注药物时也有一定的危险性,长期服药既不能确切有效的防止心动过速的再发,同时也是有害的。根治的方法是依靠一种安全有效的微创手术——射频消融术。

  射频消融术的方法:病人保持清醒状态,局部麻醉,在上胸和两侧大腿根部的静脉(动脉)插入2~4根约2毫米粗的软管到心脏,借助特殊的心电仪和X光机“找”到多余的“电通路”,再用一台称为“消融仪”的小机器放出电能量,通过细管子到达该“电通路”的组织,使它干燥、坏死,达到根治目的。损伤的面积非常小,并发症少。病人术后即可进食,1~2天后可出院照常生活、工作。

 

以上就是“心动过速”的介绍,医院专家说:如发现症状应尽早到正规大医院进行检查确诊不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。如需帮助,您可以点击在线咨询,与权威专家在线交流。

 

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